Spenningshodepine
Trykkende eller strammende smerte, ofte på begge sider, vanligvis mild til moderat og ikke forverret av daglig aktivitet.
Kjenn forskjellen
Spenningshodepine eller migrene – slik ser du mønsteret
Spenningshodepine og migrene kan ligne mer enn mange tror. En migrene kan føles trykkende, og en spenningshodepine kan gi lysfølsomhet. Derfor handler forskjellen ikke om et enkelt symptom, men om mønsteret som helhet.
Kort sammenligning
Migrene
Moderat til sterk smerte som ofte forverres av aktivitet. Kvalme og lys- og lydfølsomhet er viktige kjennetegn.
Klyngehodepine
Svært sterke ensidige smerter rundt øyet med tåreflod, rødt øye, symptomer fra nesen eller rastløshet.
Overforbruk av medisiner
Kan se ut som daglig spenningshodepine, men er forbundet med hyppig bruk av akuttmedisin.
Spørsmål som hjelper å skille
Blir det verre med aktivitet?
Hvis vanlig bevegelse tydelig forverrer hodepinen, trekker den i retning av migrene.
Er det kvalme eller oppkast?
Uttalt kvalme eller oppkast passer bedre med migrene enn ren spenningshodepine.
Er lys og lyd et problem?
Tydelig lys- og lydfølsomhet samtidig passer bedre med migrene.
Hvor mange medisindager er det?
Mange dager med smertestillende kan gjøre bildet uskarpt og skape overforbrukshodepine.
Den praktiske forskjellen
Spenningshodepine er vanligvis bilateral, pressende eller strammende, mild til moderat og ikke forverret av vanlig aktivitet. Det er vanligvis ingen oppkast eller tydelig migreneaura.
Migrene er vanligvis mer ødeleggende. Det kan være ensidig eller bilateralt, bankende eller trykkende, men det forverres ofte av aktivitet og er ofte ledsaget av kvalme, lysfølsomhet, lydfølsomhet eller behov for å ligge stille i mørket.
Klyngehodepine kjennetegnes ved ekstrem smerte, ofte rundt det ene øyet, og autonome symptomer på samme side som tårer, røde øyne, tett nese eller hengende øyelokk.
Hvorfor overlapp er vanlig
Hodepine passer ikke alltid pent inn i bokser. En person kan ha både migrene og spenningshodepine. En mild migrene kan føles som en spenningshodepine, og hyppige spenningshodepine kan ha individuelle migrene-lignende trekk.
NICE bemerker at kronisk migrene og kronisk spenningshodepine ofte overlapper hverandre. Hvis det er migrenetrekk på mange av dagene, bør kronisk migrene vurderes.
Dette er en av grunnene til at hodepinekalenderen er så viktig. Den viser antall hodepinedager, migrenedager, medikamentdager og hvordan symptomene fordeler seg over tid.
Aura peker mot migrene, men må forstås riktig
Auras er reversible nevrologiske symptomer som ofte utvikler seg gradvis. Det kan være flimring, sikksakklinjer, blindsoner, prikking, føleforstyrrelser eller språkvansker.
Aura passer med migrene, ikke spenningshodepine. Men først bør aura, annen aura, motorisk svakhet, dobbeltsyn, påvirket bevissthet eller aura som ikke går bort som vanlig vurderes medisinsk.
Du må være spesielt forsiktig med å forklare nye nevrologiske symptomer som migrene selv, hvis du ikke har hatt det før.
Bruk en dagbok i stedet for å gjette
Hukommelsen fremhever ofte de verste anfallene og glemmer dagene i mellom. En dagbok over 4-8 uker gjør det lettere å se om hodepinen ligner mest på spenningshodepine, migrene, blandet mønster eller overforbruk av medisiner.
Skriv ned smertegrad, plassering, varighet, kvalme, lys- og lydfølsomhet, aura, medisinering, effekt og funksjonstap. Dersom menstruasjon, søvn, stress eller skjermarbeid virker relevant, kan dette også noteres.
Ved legebesøk er en enkel hodepinekalender ofte mer verdifull enn en lang verbal forklaring, fordi den viser mønsteret konkret.
Når det ikke bare er et kjent mønster
Søk hjelp hvis hodepinen endrer karakter, kommer plutselig, blir stadig verre, begynner etter fylte 50 år, er ledsaget av feber, nakkestivhet eller nevrologiske symptomer, eller hvis den kommer etter hodetraumer.
Dette gjelder også hvis du vanligvis har spenningshodepine, men plutselig får en helt annen type hodepine. Diagnosen fra fortiden beskytter ikke mot nye årsaker.
Les også de utdypende guidene våre om spenningshodepine, migrene, klyngehodepine, kronisk migrene, hodepinekalendere og medikamentoverforbruk.
Komfort under anfall
Ro, mørke, kulde og varme kan inngå i en praktisk rutine
Hovedro er ikke medisinsk behandling. Det er et komfortprodukt som kan brukes kaldt eller varmt, med eller uten øyedel, når du ønsker roligere omgivelser rundt hodet og øynene.
FAQ
Kan migrene føles som spenningshodepine?
Ja. Migrene kan noen ganger føles trykkende og tosidig. Derfor må man se på hele mønsteret, særlig kvalme, lys- og lydfølsomhet, aktivitetsforverring og funksjonstap.
Kan man ha både migrene og spenningshodepine?
Ja. Dette er vanlig, og det gjør hodepinekalenderen ekstra viktig for å skille de ulike hodepinedagene fra hverandre.
Er lysfølsomhet alltid en migrene?
Nei. Lys- eller lydfølsomhet kan forekomme ved spenningshodepine, men uttalt lys- og lydfølsomhet sammen med kvalme passer bedre med migrene.
Hva er hovedforskjellen?
Migrene forverres oftere av aktivitet og ledsages av kvalme eller tydelig lys- og lydfølsomhet. Spenningshodepine er oftere trykkende, bilateral og mild til moderat.
Kan migrene være trykkende og på begge sider?
Ja. Migrene trenger ikke alltid være ensidig eller pulserende. Kvalme, aktivitetsforverring og tydelig lys- eller lydfølsomhet kan være mer informative trekk.
Hvorfor er det viktig å skille typene?
Akutt og forebyggende behandling er ikke helt lik. En presis beskrivelse av de enkelte hodepinedagene gir derfor et bedre behandlingsgrunnlag.
Redaksjonell åpenhet
Slik er artikkelen utarbeidet og gjennomgått
Hovedro-redaksjonen formidler offentlig tilgjengelig kunnskap om migrene og hodepine med utgangspunkt i kildene som er oppgitt i artikkelen.
- Artikkelens tema og avgrensning fastsettes før teksten utarbeides.
- Medisinske påstander, tall, behandlingsavsnitt og varselsignaler kontrolleres mot oppgitte primærkilder, retningslinjer og autoritative helsekilder.
- Produktinformasjon holdes tydelig adskilt fra diagnose og behandling, og usikker dokumentasjon beskrives som usikker.
- Artikkelen leses gjennom og dateres på nytt når sentrale kilder, anbefalinger eller vesentlige tekstavsnitt endres.
Faglig status: Kildebasert redaksjonell gjennomgang. Artikkelen er ikke individuelt medisinsk vurdert og erstatter ikke råd fra lege eller annet helsepersonell.
Kilder og videre lesning
Interaktiv mønstersjekk
Hodepine eller migrene?
Svar på 11 nøytrale spørsmål og få et begrunnet resultat basert på varighet, smerteegenskaper og ledsagende symptomer.